前列腺癌化疗的注意

971人浏览时间:2021-12-28 10:59:06来源:韶关圣亚尿泌尿科医院

  前列腺癌症状诊断

  一、症状

  在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。

  随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:

  1.阻塞症状

  可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

  2.局部浸润性症状

  膀胱直肠间隙常被先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。

  3.其他转移症状

  前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。 前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌。75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带。前列腺癌分期如下:

  T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性,PSA>4μg/L,活检证实癌。

  T2:T2a局限于2叶;T2b局限于2叶。

  T3:T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊。

  T4:侵犯周围组织。

  N:N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。

  M:M0远处未见转移;M1远处器官转移。

  前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分。两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌、5~7分属中等分化癌、8~10为分化不良癌。

  前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆为多见。

  化疗对患者有比较大的副作用,这是人尽皆知的事情,但是我们不能否认化疗的副作用,因此在化疗的时候要注意一下预防化疗的副作用,

  那么前列腺癌化疗的注意事项有哪些?

  1、患者调整好心态

  一般患者对化疗会产生很大的恐惧心理,担心化疗会引起脱发、呕吐,患者要调整好自己的心态,避免不良的心理暗示。其实,不同的身体素质、不同的心理素质和不同的化疗药物,可以有不同的不良反应,甚至有些患者没有很明显的不良反应。所以患者要树立乐观、积极的心态,不必过于担忧。

  2、明确药物的不良反应

  患者和家属了解化疗药物的常见不良反应,可以提前做好心理准备或其他处理,以免措手不及,影响到患者化疗效果。静脉注射一些化疗药物时如果漏出血管外可能造成局部皮肤红肿,严重者溃烂、坏死,患者很痛苦,后果也十分严重。所以,患者和家属要多加注意。

  3、饮食事宜

  很多患者在使用化疗药时会出现胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等,所以,在化疗期间的饮食以清淡、卫生、有营养为主,同时补充蛋白质。化疗当天早饭早些吃,晚饭晚些吃,中间间隔时间长些,可减轻恶心、呕吐的症状。另外,要对吃些新鲜蔬菜和水果,不要吃刺激性食物。

  4、减少暴晒

  有的化疗药物如氟脲嘧啶等,用药后,患者皮肤在一定时间内会对暴晒的阳光很敏感,加重肤色。所以,化疗的患者不要常晒阳光。